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文献分享|2型糖尿病神经源性膀胱功能障碍的患病率和临床表现:一项基于人群的调查
来源: | 作者:马达 | 发布时间: 2023-03-01 | 411 次浏览 | 分享到:

背景和目的下尿路症状(LUT)是与糖尿病自主神经病变相关的最常见并发症之一。它是由于膀胱扩张引起的几种功能障碍,有很高的收缩性尿潴留的风险。本研究旨在评估神经源性膀胱功能障碍(NBD)的临床表现,并确定其在2型糖尿病(T2DM)患者中的患病率。

患者和方法:我们进行了一项横断面描述性研究,纳入了2019年4月至2019年12月在突尼斯斯法克斯赫迪·查克大学医院内分泌科就诊的200名T2DM患者。我们对所有患者进行了泌尿系统症状概况(USP)问卷调查,以评估NBD的临床表现。

结果:患者平均年龄为59.3±10.6岁,女性为主(55.5%)。血脂异常(57%)和高血压(49.7%)是最常见的合并症。糖尿病病程为11.0±7.9年。口服降糖药(OAD)和胰岛素治疗的比例分别为40%和13.6%。大多数患者正在接受胰岛素-OAD联合治疗(44.2%)。79.9%的患者出现血糖失衡。压力性尿失禁占22.5%,与这种功能障碍相关的不适分为轻度、中度和重度,分别为53.3%、42.2%和4.5%。70.5%的患者表现为膀胱过度活动症,分别引起24.1%和16.3%的患者严重或极度不适。近一半的患者(51.5%)存在了排尿困难,其中有26.2%的患者存在严重不适。总体而言,LUT功能障碍的患病率高达79.7%的T2DM患者。

结论:NBD是一系列下尿路疾病,如压力性尿失禁、排尿困难和膀胱过度活动症。NBD被认为是一种慢性糖尿病并发症。在不同的研究中,NBD的患病率从25%到87%不等。尿动力学检查仍然是金标准诊断工具。然而,USP问卷是一个简单而敏感的问卷,可用于临床糖尿病患者NBD的筛查。由于NBD的发生率较高,因此应在LUT功能障碍的糖尿病患者中进行筛查。

文献来源:Akid, Faten Haj Kacem et al. “Prevalence and clinical manifestations of neurogenic bladder dysfunction in type 2 diabetes: a population-based survey.” Endocrine Abstracts (2022): n. pag.