COVID-19已持续流行3年余，是经世界卫生组织认证的全球大流行病。COVID-19的大规模传播不仅影响了国家的经济发展，更是对人民的医疗、教育、生活等方方面面均产生了深远的影响。骶神经调控（SNM）适应症主要为膀胱过度活动症、非梗阻性尿潴留、神经源性膀胱、大便失禁等功能泌尿和功能肠道疾病，该类疾病患者在COVID-19大流行期间，治疗的优先级相较于急症、肿瘤等较低，容易出现延迟治疗；同时，SNM为择期手术，且与其他外科治疗手段相比，需要分期手术及术后的程控调整，更需要长期定时的随访和护理。因此，COVID-19可能会对SNM治疗的选择及SNM术后程控随访产生负面影响。

    目前有一个团队发表了两篇研究，探讨了COVID-19对SNM患者的影响。

    本研究为沙特阿拉伯单中心研究，旨在调查COVID-19大流行疫情封锁对接受SNM手术和编程的患者的影响。

    本研究共联系了66名患者，完成问卷62份。大多数患者（51人，82.3%）在疫情前已植入SNM设备，11例患者（17.7%）由于疫情延迟了手术。本研究男性患者20例，女性42例，平均年龄34±16.5（9-62）岁；OAB患者35例（56.5%），尿潴留患者17例（27.4%），OAB+尿潴留患者3例（4.8%），盆腔痛患者5例（8.1%），其他2例（3.2%，包括勃起功能障碍）；大多数（44 人，71%）患者有社保报销，有12人有保险（19.4%），6例（9.7%）患者为现金支付。在完成问卷时，只有一名患者 COVID-19呈阳性，症状较轻。

    大多数患者（43.5%）认为疫情封锁对SNM治疗没有影响，但14.5%的患者认为存在一些程控困难，17.7% 的患者由于疫情取消了手术，24.2%的患者不能按时门诊随访。在程控方面，大部分患者（32.3%）愿意推迟程控，25%的患者愿意在满足疫情防控要求的情况下进行程控；对于随访，98.4%的患者更喜欢通过电话或线上等远程方式随访；如果病情出现变化，有43例患者愿意使用替代疗法来应对他们的病情。在3个月的疫情封锁期内，未有患者报告出现SNM相关并发症。

    本研究为多中心研究，四个研究中心分别为加拿大的多伦多西部医院、沙特阿拉伯的阿卜杜勒阿齐兹国王大学医院、科威特的Al-Amiri医院和澳大利亚的墨尔本大学奥斯汀和西方健康中心，旨在研究COVID-19疫情封锁对使用SNM设备患者的影响。

    本研究共收到162份问卷回复，其中80人来自加拿大，20人来自科威特，33人来自沙特阿拉伯，29人来自澳大利亚。92.5%（150/162）的患者在疫情封锁前植入了SNM设备。患有COVID-19的患者占患者的1.5%(2/133)（在收集问卷时尚不清楚澳大利亚患者的感染状况），症状为轻度至中度，无需入住重症监护室。大部分患者（74.6%，121/162）在植入后没有出现任何并发症。抱怨疼痛或设备故障的患者被进一步评估是否需要重新程控。

    大多数患者在联系外科医生时没有遇到任何困难（91.9%，149/162）。当患者被问及如果出现任何并发症首选的联系方式时，24名患者首选电话沟通，而10名患者选择关闭设备并等待，12名患者首选急诊科(ED)就诊。

患者随访偏好如下：73人(45%)更喜欢面对面，89(55%)人更喜欢线上随访。

    在COVID-19期间，患者需要程控是主要问题。当要求患者选择是否远程程控时，89.5% (145/162) 的患者更喜欢远程程控。这可能是因为大部分患者（49%，80/162）发现疫情封锁影响了他们去看泌尿科医生的能力。

    相关性分析未显示患者诊断与COVID-19相关困难或偏好之间存在任何显著关系。

研究问卷：